ترجمه مقاله فیزیولوژی و فارماکولوژی تهوع و استفراغ

توضیحات

 عنوان فارسی: فیزیولوژی و فارماکولوژ ی تهوع و استفراغ

عنوان انگلیسی مقاله ترجمه شده:

Physiology and pharmacology of nausea and vomiting

فیزیولوژی و فارماکولوژ ی تهوع و استفراغ

اهداف یادگیری

پس از خواندن این مقاله باید قادر باشید:

نام پنج گروه فارماکولوژیک داروهای ضد عفونی را فهرست کنید

درک مکانیسم هایی که تهوع و استفراغ رخ می دهد

در مورد سودمندی داروهای ضد عفونی مختلف در تهوع و استفراغ بعد از عمل بحث کنید

چکیده

فیزیولوژی تهوع و استفراغ ضعیف درک شده است. شروع استفراغ متفاوت است و ممکن است به دلیل حرکت، بارداری، شیمی درمانی، تحریک معده و یا بعد از عمل باشد. هنگامی که شروع می شود، استفراغ در دو مرحله اتفاق می افتد،. عضلات مسئول این دنباله از حوادث، توسط یک مرکز تهوع و استفراغ یا یک  الگوی مرکزی کنترل می شود، احتمالا در سلولیت هسته ای در نزدیکی آن قرار دارد. مواد های افسیونی و مخدری که موجب استفراغ می شوند  عبارتند از:

ipecacuanha، یک تحریک معده و آپومرفین، آگونیست گیرنده دوپامین است. مواد مخدر نیز باعث تهوع و استفراغ می شوند، اما آنتاگونیست های مخدر برای درمان حالت تهوع و استفراغ مفید نیستند. داروهای ضد عفونی شامل انواع آنتاگونیست های انتقال دهنده عصبی هستند و ممکن است در محیطی، سیستم عصبی مرکزی یا هر دو محل عمل کنند. مهم ترین داروها آنتاگونیست های مسکارین، D2، 5-HT3، هیستامین H1 و گیرنده های نوروکینین NK1 هستند. این داروها با توجه ویژه به تهوع و استفراغ بعد از عمل PONV  مورد بحث قرار می گیرند.

کلید واژه ها : داروهای ضد عفونی؛ مواد مخدر؛ تهوع و استفراغ؛ تهوع و استفراغ پس از عمل (PONV)

حالت تهوع

تهوع، احساس تهوع و استفراغ، فقط در انسان مورد مطالعه قرار می گیرد و از آنجایی که تعداد داوطلبان کمی وجود دارد که می خواهند این حس را تجربه کنند، مکانیزم های پشت سر گذاشته شده اند کمی تحقیق کرده اند و بنابراین مبهم هستند. با این حال، بزاق بیش از حد و بلعیدن همراه با حالت تهوع، نشان دهنده دخالت سیستم عصبی اتونوم است.

استفراغ

استفراغ شامل دو مرحله ، عق زدن و بیرون ریختن است .بالا اوردن بدون عق زدن نیز اتفاق نمی‌افتد .

عضلات شکمی و دیافراگم در طول استفراغ به طور همزمان و منقبض می شوند .

بالا اوردن, با انقباض مداوم ماهیچه‌های شکم مشخص می‌شود , که با ماهیچه‌های بین دنده و ماهیچه‌های حلق و حنجره که لبه‌های منقبض را بسته و سقف دهان را بالا می‌برند , هماهنگ می‌شود . ماهیچه‌های خارجی و بافته‌ای ماهیچه‌ای منقبض می‌شوند .انقباض واپس رونده ماهیچه‌های روده و شکم شکمی وجود دارد .

دیگر رویداده‌ای شامل رنگ‌پریدگی ، بزاق ترشح ، عرق کردن و عرق کردن هستند . نورون‌های خروجی که این تغییرات را کنترل می‌کنند در سراسر مغز پراکنده هستند و باید در توالی مناسب فعال شوند . بحث‌هایی در این زمینه وجود دارد که آیا این توالی توسط یک پایگاه محلی یکپارچه کنترل می‌شود که استفراغ ( مرکز استفراغ ) را تولید می‌کند، یا اینکه یک مولد الگوی مرکزی در آن دخیل است ، همان طور که برای تنفس و تنفس توضیح داده شده‌است .

علت استفراغ

برخی از عوامل ایجاد استفراغ در شکل 1 نشان داده شده است.

رفلکس استفراغ بدن را از سموم درون بدن محافظت می کند

مواد غذایی که توسط چشم، طعم و یا بوی شناخته شده نیست. تحریک یا تشدید دستگاه گوارش فوقانی ممکن است موجب تهوع و استفراغ شود؛ انعقاد دوازده محرک ویژه ای است. بنابراین، وگال (محدوده سمپاتیک) امواج وابسته به عصبی که از دستگاه گوارش به مدولا پیشانی منتقل می شوند، باعث ایجاد استفراغ می شوند. Mechanoreceptors (که تشخیص تنفس) و یا chemoreceptors مخاطی (که تشخیص اسید، قلیایی، تحریک کننده و احتمالا توکسین باکتریایی) این impulses های جانبی را آغاز می کنند، که باعث تحریک نورون در postrema منطقه و سلول های درونی هسته tractus solitarius. بعضی از نویسندگان این مرکز رادیواکتیو را در هسته سلولیوس tractus قرار می دهد، اما این بحث برانگیز است. در این ناحیه مغز، هیچ مرکز تشنجی مشخص تشخیصی وجود ندارد.

القای استفراغ، به عنوان مثال، با داروهای سیتوتوکسیک، با آسیب مخاطی و آزاد سازی 5 هیدروکسی تریپتامین (5-HT) از سلول های انتروکروموفین همراه است. 5-HT منتشر شده احتمالا با تعامل با گیرنده 5-HT3، اعصاب اعصاب واگ را تحریک می کند. ماده P، آزاد شده از مخاط مخاطی، بر روی گیرنده های TKN1 عمل می کند و می تواند با 5-HTکه بر روی گیرنده های 5-HT3 عمل می کند) همکاری می کند.دستگاه گوارش فوقانی برای ایجاد استفراغ. آگونیست درگیرنده های NK1 همچنین باعث ایجاد استفراغ از طریق یک مکانیزم مرکزی می شوند.

توجه:

• برای دانلود فایل word کامل ترجمه از گزینه افزودن به سبد خرید بالا استفاده فرمایید.
• لینک دانلود فایل بلافاصله پس از خرید بصورت اتوماتیک برای شما ایمیل می گردد.

سفارش ترجمه مقاله

به منظور سفارش ترجمه تخصصی مقالات خود بر روی کلید زیر کلیک نمایید.

سفارش ترجمه تخصصی